Kvôli špeciálnej anatómii a špeciálnemu fyziologickému vzťahu očnej bulvy je laserové poškodenie sietnice úzko spojené s uhlom dopadajúceho oka. Dôvodom je skutočnosť, že samotný očný pohľad je systém kontrastných šošoviek. Keď vstreknutý laserový lúč vstúpi do oka rovnobežne s vizuálnou osou, zameriava sa na malú škvrnu vo fovee makulárnej oblasti fundusu a jeho hustota energie je 3-4-krát vyššia ako hustota rohovky. , Fovea makuly je najcitlivejšou a dôležitejšou oblasťou vizuálnej funkcie oka. Akonáhle sa poškodená vizuálna funkcia zmení, zmení sa v rôznej miere. Vážni ľudia budú slepí na celý život. Pretože videnie je poškodené laserovým fotónom, fotoreceptorové bunky sú koagulované a denaturované, čo spôsobuje nezvratné poškodenie.
Počas dňa sa farebný obraz ľudského oka úplne dosiahne fotosenzitivitou makuly. Oblasť makuly je len malou časťou celkovej plochy sietnice a priemer fovey je len asi 0,5 mm. Odrazené zorné pole (celková plocha, ktorú oko vidí jasne pred ním) predstavuje veľkú časť. Vo fyziologickej štruktúre je vo fovee makuly 20 000 až 30 000 dlhých a tenkých kužeľových fotoreceptorových buniek. Fotoreceptorové bunky majú vysokú distribučnú hustotu a sú hlavne zodpovedné za vizuálnu funkciu. Vizuálna funkcia bieleho okra sa stratila po poškodení. Ďalej nie je žiadna krvná cieva a distribúcia nervov v centrálnom výklenku makuly sietnice, takže funkcia difúzie tepla tejto časti je veľmi slabá. Po zranení je nádej na opätovnú opravu veľmi slepá. Fovea je najslabšia časť sietnice a je viac náchylná na poškodenie ako ostatné časti sietnice po vystavení laserovému svetlu, takže priama expozícia laserom je veľmi nebezpečná.
Keď laser dopadá na oko mierne ďaleko od uhla vizuálnej osi, zaostrené miesto nespadá na makulárnu plochu a padá na sietnicu na svojom okraji. Preto je uhol dopadu odlišný, poškodenie je iné, aj keď je energia, ktorá vstupuje do oka presne rovnaká ako pri priamom slnečnom svetle, spôsobená škoda je omnoho ľahšia. Dôvodom je, že fotoreceptorové bunky mimo makuly sú oveľa menej husto rozložené ako makulárna oblasť a sietnica mimo makuly je silnejšia a dostáva rovnakú energiu na jednotku plochy a teplota stúpa v oveľa menšom rozsahu. Navyše mikrovosky sú husto zabalené do sietnice mimo makuly a časť tepla môže byť odstránená z krvného obehu, čo znižuje možnosť zvýšenia teploty. Čím vyššia je teplota, tým väčšia je škoda; naopak, čím je nárast teploty menší, tým menej škody sú. Hlavná úloha poškodenia sietnice laserom je spôsobená tepelnými účinkami.
Úhel dopadu lasera nie je synchronizovaný s vizuálnou osou. Čím väčší uhol odchýlky, tým ľahšie poškodenie sietnice a clony môžu zablokovať odchýlený laser bez toho, aby sa dostali do podstavca. Pretože fovea v makule je mimoriadne dôležitá v vizuálnej funkcii a táto časť je najviac ohrozená poškodením, stupeň nebezpečenstva nasmerovania laserového lúča je oveľa väčší ako uhol oka z vizuálnej osi. vyhnúť.
Po štvrté, obsah obsah pigmentu a poškodenie
Existuje špecifický vzťah medzi množstvom pigmentu v podklade a stupňom poškodenia laserom. Pigmentové tkanivo veľmi ľahko absorbuje energiu laseru, takže množstvo pigmentu priamo ovplyvňuje poškodenie sietnice laserom. V literatúre sa uvádza, že farba pleti tela je pozitívne korelovaná s pigmentáciou základného materiálu. Koža je čierna a ťažká a množstvo pigmentu obsiahnutého v podložke je tiež veľké. Farba pleti je biela a množstvo pigmentu v podložke je pomerne malé. Preto čím viac obsahu pigmentu, tým väčšia je absorpcia lasera a tým väčší stupeň poškodenia. Očné tkanivo, ktoré absorbuje energiu za hranicu svojej prahovej hodnoty poškodenia, bude poškodené. Čím viac prekročíte, tým viac škôd dostanete.
